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Il medico risponde

Il Medico Risponde è un servizio che New Penta mette a disposizione dei propri pazienti interessati a porre dei QUESITI RELATIVI AL METODO PENTADIET.

Risponde alle vostre domande il Dottor Danilo De Santis, Medico Chirurgo Specialista in Scienza dell’Alimentazione.

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Salve seguo il metodo Penta ma la mia nutrizionista mi ha segnato che posso mangiare lattuga in quantità illimitata… sul vostro sito invece scrivete che è vietata….e faccio Penta de ben due settimane mangiando lattuga praticamente tutti i giorni??? Come dovrei comportarmi???

<p>La lattuga contiene 2,9 grammi di carboidrati per 100 grammi di prodotto edibile :pertanto e' controindicata nel primo e secondo step della dieta chetogenica ,atteso che l'apporto glucidico e' non indifferente e potrebbe bloccare l'induzione della chetogenesi </p>

Salve seguo il metodo Penta ma la mia nutrizionista mi ha segnato che posso mangiare lattuga in quantità illimitata… sul vostro sito invece scrivete che è vietata….e faccio Penta de ben due settimane mangiando lattuga praticamente tutti i giorni??? Come dovrei comportarmi???

La lattuga contiene 2,9 grammi di carboidrati per 100 grammi di prodotto edibile :pertanto e' controindicata nel primo e secondo step della dieta chetogenica ,atteso che l'apporto glucidico e' non indifferente e potrebbe bloccare l'induzione della chetogenesi

Buona sera, io sto seguendo la dieta chetogenica da 4 giorni. Al mattino mangio le vostre fette, a metà mattina integratore e a merenda le barrette o al cocco o ai frutti di bosco. Dal secondo giorno ho sul collo, alla base delle mascelle e sulle guance uno sfogo della pelle...come tanti brufoletti sotto pelle. Vorrei sapere se potrebbe trattarsi di una reazione allergica a qualche sostanza. Grazie

<p>No ,potrebbe essere una idrosadenite ovvero una flogosi delle ghiandole sudoripare :puo' accadere se ci si espone troppo al sole e si suda molto .In tal caso la flora batterica saprofitica , presente sui dotti di sbocco delle ghiandole sudoripare ,per l'incremento della temperatura cutanea e della sudorazione puo' determinare la flogosi infiammatoria da lei descritta( dovuta a moltiplicazione batterica) .Le consiglio di curare molto l'igiene del viso e del collo ,utilizzando saponi detergenti a Ph neutro.E' assolutamente da escludere una reazione allergica ai prodotti New Penta ,stando alla Sua descrizione, che denota "brufoletti sotto pelle"</p>

Buona sera, io sto seguendo la dieta chetogenica da 4 giorni. Al mattino mangio le vostre fette, a metà mattina integratore e a merenda le barrette o al cocco o ai frutti di bosco. Dal secondo giorno ho sul collo, alla base delle mascelle e sulle guance uno sfogo della pelle...come tanti brufoletti sotto pelle. Vorrei sapere se potrebbe trattarsi di una reazione allergica a qualche sostanza. Grazie

No ,potrebbe essere una idrosadenite ovvero una flogosi delle ghiandole sudoripare :puo' accadere se ci si espone troppo al sole e si suda molto .In tal caso la flora batterica saprofitica , presente sui dotti di sbocco delle ghiandole sudoripare ,per l'incremento della temperatura cutanea e della sudorazione puo' determinare la flogosi infiammatoria da lei descritta( dovuta a moltiplicazione batterica) .Le consiglio di curare molto l'igiene del viso e del collo ,utilizzando saponi detergenti a Ph neutro.E' assolutamente da escludere una reazione allergica ai prodotti New Penta ,stando alla Sua descrizione, che denota "brufoletti sotto pelle"

Buongiorno. Io sto finendo lo step uno. Di solito ho i battiti a 60 circa. Da qualche giorno sono bassissimi tipo 50/45. È normale?mi sento stanchissima. Ho una vita attiva. Lavoro spostandomi molto in auto e mi alleno (corsa e allenamento muscolare) 3/4 mattine a settimane.oggi ho dovuto anticipare merenda del pomeriggio perché non stavo in piedi.

<p>La causa del decremento della sua frequenza cardiaca e' correlata ad un incremento del tono vagale :cio' comporta una diminuzione della gittata cardiaca e della pressione arteriosa sistolica .Stanti i rilievi anzidetti deve interrompere la sua attivita' fisica, poiche' lo stress biomeccanico muscolare non e' ben supportato dai substrati energetici prodotti nella dieta chetogenica , che si identificano con i corpi chetonici acido aceto acetico e beta idrossi butirrico : infatti ha una diminuzione della performance cardiaca quanto a frequenza e gittata sistolica .Potra' riprendere l'attivita' non appena avra' terminato il ciclo multifasico New Penta.Tutto cio' spiega il sintomo "stanchezza" dichiarato nella mail.</p>

Buongiorno. Io sto finendo lo step uno. Di solito ho i battiti a 60 circa. Da qualche giorno sono bassissimi tipo 50/45. È normale?mi sento stanchissima. Ho una vita attiva. Lavoro spostandomi molto in auto e mi alleno (corsa e allenamento muscolare) 3/4 mattine a settimane.oggi ho dovuto anticipare merenda del pomeriggio perché non stavo in piedi.

La causa del decremento della sua frequenza cardiaca e' correlata ad un incremento del tono vagale :cio' comporta una diminuzione della gittata cardiaca e della pressione arteriosa sistolica .Stanti i rilievi anzidetti deve interrompere la sua attivita' fisica, poiche' lo stress biomeccanico muscolare non e' ben supportato dai substrati energetici prodotti nella dieta chetogenica , che si identificano con i corpi chetonici acido aceto acetico e beta idrossi butirrico : infatti ha una diminuzione della performance cardiaca quanto a frequenza e gittata sistolica .Potra' riprendere l'attivita' non appena avra' terminato il ciclo multifasico New Penta.Tutto cio' spiega il sintomo "stanchezza" dichiarato nella mail.

Dottore, sono in fase 1, ho iniziato da un mese e ho perso sui 4 kg ma il peso si è arenato. Non ho fatto nessun tipo di sgarro e seguo in modo ligio il programma. Le analisi sono perfette, non riesco a capire questo blocco che dura da più di 13 giorni. Tra le altre cose in certi giorni ho molta fame ma resisto e non mangio se non ai pasti. Cosa mi consiglia? Le sembrano pochi i kg persi?

<p>I chili persi in 30 giorni evidenziano che l'ossidazione lipidica e la chetogenesi controllata sono comunque state indotte dalla dieta ; pertanto il problema del blocco del calo ponderale puo' essere attibuito:</p><p>-pratica ovvero abitudine di blanda idratazione :deve bere minimo due -tre litri di acqua al di specialmente nella stagione estiva</p><p>-consumo eccessivo di sale nella dieta: deve utilizzare per condire la verdura e per salare l'acqua della pasta solo pochissimo Novosal iodato o similari (un sale ricco di potassio e povero di sodio)</p><p>-consumo di chewingums che sono etichettati senza zuccheri ,ma che invece contengono polioli ,sostanze chimiche additivate che si trasformano in zuccheri nell'organismo</p><p>-consumo di bevande etichettate come Bevande 0 cioe' contenenti zero carboidrati che io credo non siano proprio zero,(e' una mia opinione ,probabilmente opinabile, scusi il bisticcio letterario)</p><p>-ad una condizione lavorativa -familiare-psicosociale stress correlata con insonnia associata :in tal caso e' necessario assumere un sonnifero o provare con la melatonina (Circadin 2 mg). Godere di un sonno fisiologico e' fondamentale nella pratica della dieta chetogenica.</p><p>-consumo di bevande al ginseng ,utilizzo di dolcificanti quali eritritolo o saccarosio (gli unici dolcificanti ammessi sono l'aspartame e la stevia)</p><p>-utilizzo di aceto balsamico o di mele o addizionato con fruttosio </p><p>-consumo di prosciutto crudo o cotto contenente un conservante denominato destrosio</p><p>Se tutti questi accorgimenti non fossero sufficienti a riprendere il calo ponderale Le consiglio di sottoporsi ad una analisi di carico orale di glucosio con curva di determinazione glicemica ed insulinemica ed inviarmela </p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p><br></p>

Dottore, sono in fase 1, ho iniziato da un mese e ho perso sui 4 kg ma il peso si è arenato. Non ho fatto nessun tipo di sgarro e seguo in modo ligio il programma. Le analisi sono perfette, non riesco a capire questo blocco che dura da più di 13 giorni. Tra le altre cose in certi giorni ho molta fame ma resisto e non mangio se non ai pasti. Cosa mi consiglia? Le sembrano pochi i kg persi?

I chili persi in 30 giorni evidenziano che l'ossidazione lipidica e la chetogenesi controllata sono comunque state indotte dalla dieta ; pertanto il problema del blocco del calo ponderale puo' essere attibuito:

-pratica ovvero abitudine di blanda idratazione :deve bere minimo due -tre litri di acqua al di specialmente nella stagione estiva

-consumo eccessivo di sale nella dieta: deve utilizzare per condire la verdura e per salare l'acqua della pasta solo pochissimo Novosal iodato o similari (un sale ricco di potassio e povero di sodio)

-consumo di chewingums che sono etichettati senza zuccheri ,ma che invece contengono polioli ,sostanze chimiche additivate che si trasformano in zuccheri nell'organismo

-consumo di bevande etichettate come Bevande 0 cioe' contenenti zero carboidrati che io credo non siano proprio zero,(e' una mia opinione ,probabilmente opinabile, scusi il bisticcio letterario)

-ad una condizione lavorativa -familiare-psicosociale stress correlata con insonnia associata :in tal caso e' necessario assumere un sonnifero o provare con la melatonina (Circadin 2 mg). Godere di un sonno fisiologico e' fondamentale nella pratica della dieta chetogenica.

-consumo di bevande al ginseng ,utilizzo di dolcificanti quali eritritolo o saccarosio (gli unici dolcificanti ammessi sono l'aspartame e la stevia)

-utilizzo di aceto balsamico o di mele o addizionato con fruttosio

-consumo di prosciutto crudo o cotto contenente un conservante denominato destrosio

Se tutti questi accorgimenti non fossero sufficienti a riprendere il calo ponderale Le consiglio di sottoporsi ad una analisi di carico orale di glucosio con curva di determinazione glicemica ed insulinemica ed inviarmela





Posso sostituire le due porzioni di frutta con un bicchiere di vino ?

<p>No, non e' consentito :la frutta ed il vino nella alimentazione sono programmati per finalita' diverse :il vino non costituisce un substrato nutrizionale, in quanto contiene in varia percentuale etanolo il cui metabolismo produce acetaldeide, oltre una soglia di assunzione, che varia individualmente. Tuttavia un bicchiere di vino al di' e,' in linea di massima, tollerato dal soggetto adulto (ovviamente con esclusione di tutti i soggetti in eta' pediatrica) : quindi Lei lo puo' assumere, purche' abbia concluso tutte le fasi del protocollo nutrizionale New Penta</p>

Posso sostituire le due porzioni di frutta con un bicchiere di vino ?

No, non e' consentito :la frutta ed il vino nella alimentazione sono programmati per finalita' diverse :il vino non costituisce un substrato nutrizionale, in quanto contiene in varia percentuale etanolo il cui metabolismo produce acetaldeide, oltre una soglia di assunzione, che varia individualmente. Tuttavia un bicchiere di vino al di' e,' in linea di massima, tollerato dal soggetto adulto (ovviamente con esclusione di tutti i soggetti in eta' pediatrica) : quindi Lei lo puo' assumere, purche' abbia concluso tutte le fasi del protocollo nutrizionale New Penta

Buonasera dottore, soffro di reflusso gastrico e biliare e ho una gastrite cronica. Sto provando di tutto ma senza risultato... Questa dieta può offrirmi una soluzione? Grazie cordiali saluti Eleonora

<p>Assolutamente si :le proteine pre assimilabili non hanno bisogno di pepsinogeno e pepsina gastrica per essere idrolizzate ;cio' comporta una minore produzione di HCl e oltretutto la chetogenesi (ossidazione lipidica) modifica il volume del tessuto adiposo viscerale in senso restrittivo ,determinando una minore spinta sulla giunzione esofago- gastrica ed abbattendo il reflusso:molti pazienti a cui l'ho praticata l'hanno giudicata risolutiva .:e' semplice pertanto comprendere che il reflusso gastro esofageo e' una complicanza correlata all'obesita' ed in particolar modo a quella viscerale.Ovviamente anche l'eventuale reflusso biliare e' correlato alla spinta del tessuto viscerale, ma e' una complicamza meno frequente di quello gastrico, e soprattutto si manifesta nei soggetti colecistectomizzati.</p>

Buonasera dottore, soffro di reflusso gastrico e biliare e ho una gastrite cronica. Sto provando di tutto ma senza risultato... Questa dieta può offrirmi una soluzione? Grazie cordiali saluti Eleonora

Assolutamente si :le proteine pre assimilabili non hanno bisogno di pepsinogeno e pepsina gastrica per essere idrolizzate ;cio' comporta una minore produzione di HCl e oltretutto la chetogenesi (ossidazione lipidica) modifica il volume del tessuto adiposo viscerale in senso restrittivo ,determinando una minore spinta sulla giunzione esofago- gastrica ed abbattendo il reflusso:molti pazienti a cui l'ho praticata l'hanno giudicata risolutiva .:e' semplice pertanto comprendere che il reflusso gastro esofageo e' una complicanza correlata all'obesita' ed in particolar modo a quella viscerale.Ovviamente anche l'eventuale reflusso biliare e' correlato alla spinta del tessuto viscerale, ma e' una complicamza meno frequente di quello gastrico, e soprattutto si manifesta nei soggetti colecistectomizzati.

Dottore, sto seguendo la penta diet dal 24 maggio, ho perso circa 3kg ad oggi, non avevo fame il primo periodo ora, invece sono 4 giorni che ho fame, i pasti non mi saziano come all'inizio. Non sto cedendo ma è dura con questa fame.

<p>Assuma un prodotto New Penta quando avverte la sensazione di fame </p>

Dottore, sto seguendo la penta diet dal 24 maggio, ho perso circa 3kg ad oggi, non avevo fame il primo periodo ora, invece sono 4 giorni che ho fame, i pasti non mi saziano come all'inizio. Non sto cedendo ma è dura con questa fame.

Assuma un prodotto New Penta quando avverte la sensazione di fame

Buongiorno dottore, le chiedo una precisazione... In fase 1 si può utilizzare il daikon? La ringrazio

<p>No perche' c'e' un enzima denominato mirosinasi che scinde una molecola componente del daikon denominata singrina per formare glucosio </p>

Buongiorno dottore, le chiedo una precisazione... In fase 1 si può utilizzare il daikon? La ringrazio

No perche' c'e' un enzima denominato mirosinasi che scinde una molecola componente del daikon denominata singrina per formare glucosio

Buonasera sono al 2 step il primo seguito benissimo il 2 non molto...volevo chiedere macchio il caffè anche solo con la soia o l avena esco dalla chetosi?grazie

<p>Sia la soia che l'avena contengono carboidrati, anche nelle piccole quantita' necessarie alla pratica nutrizionale ,specificata nella mail, e riferita alla correzione del gusto della bevanda caffe' : introduce quindi carboidrati aggiuntivi nella dieta, mentre cio' non si dovrebbe, seguendo attentamente il protocollo nutrizionale multifasico New Penta del primo e del secondo step . Incrementando la concentrazione plasmatica di insulina necessaria a gestire i pochi carboidrati apportati dalla soia o dall'avena , di fatto riduce l'attivita' produttiva di corpi chetonici, che e' estremamente spinta solo da un costante basso livello insulinemico: di conseguenza l'"outcome" della dieta, quanto a calo della massa ponderale lipidica, non sara' quello atteso; anche se nel complesso La sconsiglio di farlo per i motivi anzidetti , non esce comunque dalla chetosi .</p>

Buonasera sono al 2 step il primo seguito benissimo il 2 non molto...volevo chiedere macchio il caffè anche solo con la soia o l avena esco dalla chetosi?grazie

Sia la soia che l'avena contengono carboidrati, anche nelle piccole quantita' necessarie alla pratica nutrizionale ,specificata nella mail, e riferita alla correzione del gusto della bevanda caffe' : introduce quindi carboidrati aggiuntivi nella dieta, mentre cio' non si dovrebbe, seguendo attentamente il protocollo nutrizionale multifasico New Penta del primo e del secondo step . Incrementando la concentrazione plasmatica di insulina necessaria a gestire i pochi carboidrati apportati dalla soia o dall'avena , di fatto riduce l'attivita' produttiva di corpi chetonici, che e' estremamente spinta solo da un costante basso livello insulinemico: di conseguenza l'"outcome" della dieta, quanto a calo della massa ponderale lipidica, non sara' quello atteso; anche se nel complesso La sconsiglio di farlo per i motivi anzidetti , non esce comunque dalla chetosi .

Buongiorno Dottore, chiedo modalità per sbloccare stallo di peso negli step 1,2 e 3 Grazie

<p>Non esistono procedure regolatorie della governance del peso corporeo negli steps da Lei citati:le motivazioni di eventuali blocchi del calo ponderale vanno ricercate dal medico di volta in volta e sono oltrettutto differenti ,nei pazienti esaminati: una regola generale che va sempre rispettata e' quella di introdurre carboidrati nei limiti imposti dal protocollo nutrizionale New Penta.Comunque se parla implicitamente di "cause di blocco" le posso citare l'iperinsulinemia, l'ipercortisolemia, l'iperaldosteronismo secondario, l'ipotiroidismo, le tiroiditi ,l'insulino resistenza, la scarsa ossidazione lipidica ,la disidratazione ,l'uso improprio di dolcificanti, il largo consumo di verdure glucidiche, non consentite, ovvero consentite in consumo limitato, l'uso di cewingums , ecc .Ovviamente e' il medico prescrittore della dieta che deve effettuare valutazioni comparative e rimuovere le cause di blocco, ovviamente consultandosi con il/la paziente</p>

Buongiorno Dottore, chiedo modalità per sbloccare stallo di peso negli step 1,2 e 3 Grazie

Non esistono procedure regolatorie della governance del peso corporeo negli steps da Lei citati:le motivazioni di eventuali blocchi del calo ponderale vanno ricercate dal medico di volta in volta e sono oltrettutto differenti ,nei pazienti esaminati: una regola generale che va sempre rispettata e' quella di introdurre carboidrati nei limiti imposti dal protocollo nutrizionale New Penta.Comunque se parla implicitamente di "cause di blocco" le posso citare l'iperinsulinemia, l'ipercortisolemia, l'iperaldosteronismo secondario, l'ipotiroidismo, le tiroiditi ,l'insulino resistenza, la scarsa ossidazione lipidica ,la disidratazione ,l'uso improprio di dolcificanti, il largo consumo di verdure glucidiche, non consentite, ovvero consentite in consumo limitato, l'uso di cewingums , ecc .Ovviamente e' il medico prescrittore della dieta che deve effettuare valutazioni comparative e rimuovere le cause di blocco, ovviamente consultandosi con il/la paziente

Gentile dott Devo perdere 10 kg ma i primi gg soffro di cali glicemici Per superarli o prevenirli domani cosa posso fare?

<p>Deve ingerire meta' prodotto nutrizionale New Penta, non appena avverte i sintomi del calo glicemico: ma se il calo d el glucosio e' importante ( cosa che accade rarissimamente nella dieta chetogenica) e Lei si sente svenire ,deve assumere immediatamente dello zucchero raffinato ,per via sub linguale ,per velocizzarne l'assorbimento e ricondurre il glucosio ematico a valori euglicemici </p>

Gentile dott Devo perdere 10 kg ma i primi gg soffro di cali glicemici Per superarli o prevenirli domani cosa posso fare?

Deve ingerire meta' prodotto nutrizionale New Penta, non appena avverte i sintomi del calo glicemico: ma se il calo d el glucosio e' importante ( cosa che accade rarissimamente nella dieta chetogenica) e Lei si sente svenire ,deve assumere immediatamente dello zucchero raffinato ,per via sub linguale ,per velocizzarne l'assorbimento e ricondurre il glucosio ematico a valori euglicemici

Buonasera dottore, ho iniziato oggi lo step 1. Già da alcuni mesi utilizzo l'eritritolo per dolcificare il caffè? Posso continuare ad utilizzarlo anche ora? Nelle varie risposte qui sul sito ne ho trovato alcune che ne vietano l'utilizzo e altre che invece lo consentono. Come mi regolo? Grazie

<p>l'Eritritolo ha valori bassissimi di indice glicemico nonche' di indice insulinemico , e' chimicamente un polialcool ,presente nella frutta e nei cibi fermentati , ha uno scheletro carbonioso a 4 atomi di carbonio ,con un valore complessivo calorico di 0,2 Kcal/gr da cui deriva il bassissimo indice insulino-glicemico non appena menzionato :personalmente preferisco utilizzare la Stevia ,che contiene nelle sue foglie un composto denominato stevioside con indice glicemico nullo ed un potente potere dolcificante (circa 300 volte quello del saccarosio) .Dunque lascio a Lei la scelta ,valutando le difformita' accennate. </p>

Buonasera dottore, ho iniziato oggi lo step 1. Già da alcuni mesi utilizzo l'eritritolo per dolcificare il caffè? Posso continuare ad utilizzarlo anche ora? Nelle varie risposte qui sul sito ne ho trovato alcune che ne vietano l'utilizzo e altre che invece lo consentono. Come mi regolo? Grazie

l'Eritritolo ha valori bassissimi di indice glicemico nonche' di indice insulinemico , e' chimicamente un polialcool ,presente nella frutta e nei cibi fermentati , ha uno scheletro carbonioso a 4 atomi di carbonio ,con un valore complessivo calorico di 0,2 Kcal/gr da cui deriva il bassissimo indice insulino-glicemico non appena menzionato :personalmente preferisco utilizzare la Stevia ,che contiene nelle sue foglie un composto denominato stevioside con indice glicemico nullo ed un potente potere dolcificante (circa 300 volte quello del saccarosio) .Dunque lascio a Lei la scelta ,valutando le difformita' accennate.